الجلد اعراض و امراض

الحكة والحمامى والسخونة الموضعية والوذمة والاضطرابات الحسية وضخامة العقد اللمفية.
1- الحكة pruritus: ترافق الحكة عدداً كبيراً من الأمراض الجلدية، بل تكاد تكون، في أغلب الأحيان، العرض الجلدي الوحيد الذي يشكو منه المريض ويحثه على مراجعة الاختصاصي.
وهي إحساس خاص، يترافق بشعور غامض يشبه الوخز أو اللدغ أو الكي بالنار، ويستدعي الحك بالأظافر أو بأي آلة مدببة.
تختلف شدة الحكة باختلاف الإصابة الجلدية، كما تختلف بحسب الأشخاص وحالتهم النفسية. قد تسبق الحكة الاندفاع الجلدي، وقد ترافقه منذ البدء، وقد تكون تالية له. وهي إما أن تكون مستمرة أو متقطعة، وإما أن تكون ليلية أو نهارية. وهي، في بعض الحالات، قد تكون مؤلمة ومؤذية، وتنجم عنها تخريشات وتقيحات جلدية مختلفة، وقد تسبب مضاعفات موضعية أو عامة مهمة جداً.
كما أنها، في بعض الحالات الأخرى، تكون مريحة، وقد ترافقها لذة، حتى إن بعض الأشخاص يعترفون بأن الحكة في ناحية الجهاز التناسلي تؤدي بهم إلى شعور شبقي.
والحكة إما أن تكون متوضعة في ناحية معينة، وتسمى (الحكة المحصورة)، كالحكة الشرجية، والحكة الفرجية، والحكة الصفنية. وإما أن تكون متعممة تصيب الجسم كله، وتسمى (الحكة المتعممة)، كحكة الشرى، وحكة الجرب، وحكة داء هودجكِن، وحكة الداء السكري، وحكة الشيخوخة.
يميز للحكة نوعان رئيسيان:
- الحكة البدئية أو الأساسية: وهي حكة مستقلة عن الأمراض الجلدية ولا تنجم عنها. والحكة في هذه الحالة، لا تعد عرضاً، بل تكون مرضاً، أو تكون العرض والمرض معاً.
يصادف هذا النوع من الحكة في سرطانات الدم، وسرطان العقد اللمفية (داء هودجكِن) وفي الاضطرابات العصبية والنفسية، وفي الانسمامات الدوائية والغذائية، وفـي الداء السكري، وفي اليرقانات، وفي اليوريمية uremia.
- الحكة الثانوية أو التالية: وتدعى الحكة العرضية أيضاً. وهي تشكل عرضاً هاماً يرافق كثيراً من الأمراض الجلدية، أو يكون تالياً لها، كالجرب والإكزيمة[ر] والشرى والاندفاعات الجلدية الدوائية.
2- الحُمامى erythema: وهي تبدل يطرأ على لون الجلد فيصبح وردياً أو أحمر قاتماً. وهي غالباً ما تترافق بسخونة موضعية.
تكون الحمامى إما متوضعة محدودة، كالحمامى الناجمة عن الضغط والفرك، وإما متعممة، كحمامى الأمراض الخمجية (الحمى القرمزية والحمرة)، وحمامى التسممات الدوائية والغذائية، وحمامى ضربة الشمس sunstroke.
3- السخونة الموضعية: تترافق بعض الإصابات الجلدية بحرارة موضعية يشعر بها المريض ويشكو منها أكثر من أي عرض آخر، ففي الالتهابات الجلدية الحادة تكون الحرارة الموضعية مرتفعة ومحسوسة، وكذلك في الحمامى العقدة.
4 ـ الوَذمة edema: وهي انتفاخ وتورم مؤقت يطرأ على الجلد، وخاصة في الأماكن المكشوفة منه، كالوجه واليدين والرجلين والنحر.
تكون الوذمة واضحة في الوجه والأجفان، فينتفخ الوجه وتتغير معالمه وتنطمر العينان.
وإذا أصابت الوذمة الطرفين السفليين فإنها تضفي على الساقين والرجلين ضخامة كبيرة تمنع صاحبها من المشي ولبس الحذاء.
5- الاضطرابات الحسية: ترافق بعض الآفات الجلدية اضطرابات حسية مختلفة، وقد تكون النذير الذي ينبه المريض إلى إصابته الجلدية فيراجع الاختصاصي بشأنها (كما هي الحال في الجذام).
والاضطرابات الحسية متنوعة ومختلفة، ففي الجذام تفقد صاحبها حس الألم والحرارة، بينما يبقى حس اللمس سليماً، وفي الإفرنجي (السفلس)[ر] تفقده حس الألم واللمس والحرارة.
6- ضخامة العقد اللمفية: قد تصاب العقد اللمفية بالضخامة، في سياق بعض الآفات الجلدية الالتهابية المتقيحة، كـداء الدمامل، والقوباء المتعممة، والجرب المتقيح، أو في سياق بعض الأمراض الجلدية غير المتقيحة، كالإفرنجي، وتسمى «ضخامة العقد اللمفية الحارة».
وقد تحدث الضخامة في سياق الآفات السرطانية المتوضعة أو المتعممة، وتسمى «ضخامة العقد اللمفية الباردة».
أمراض الجلد
يتعرض الجلد ولواحقه لأمراض كثيرة لا حصر لها:
- إما بسبب عوامل ممرضة خارجية مؤذية كالجراثيم والفيروسات والفطور والطفيليات والحشرات.
- وإما بسبب عوامل داخلية تفاعلية كالتحسس وعدم التحمل واضطراب المناعة.
- وإما بسبب عوامل محيطة كالحر والقر والإشعاعات وما شابهها.
- كما أن هنالك أمراضاً خلقية وراثية تتظاهر على الجلد بأشكال مختلفة.